全國目前每6人中就有一名老年人,到2040年將達(dá)到高極高的比例3:1。并且老年人患病率高于普通人群,對醫(yī)療服務(wù)依賴性更強。小病大治、長期壓床,大型醫(yī)院資源更為緊張,而此時養(yǎng)老床位卻大量空置了,很大原因是醫(yī)護配套的欠缺,比如專業(yè)的老人醫(yī)護、配套的老年輔助器、完善的老人康復(fù)訓(xùn)練設(shè)施等,為了解決這新問題,新型的針對老年人的醫(yī)療養(yǎng)老模式“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”就誕生了,保障老年人都能“老有所醫(yī),老有所養(yǎng)”的晚年生活。
2015年11月,國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)計委、民政部、發(fā)改委、財政部、人社部、住建部等九部委《關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》,明確了五大重點工作方向。2016年4月8日,民政部、衛(wèi)計委聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)許可工作的通知》;2016年4月11日,衛(wèi)計委、民政部公布《醫(yī)養(yǎng)結(jié)合重點任務(wù)分工方案》,共計36項,未來醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將逐步落地。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合由于受到政府的大力推廣、支持與助力,到目前為止,全國各地各省市已經(jīng)陸續(xù)有很多家醫(yī)院和養(yǎng)老院一起積極推行了“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式,并取得了很不錯的效果。很多醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點表示,他們將繼續(xù)推行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式,并且不斷深入和完善下去,關(guān)愛老人,讓老年人老有所養(yǎng)、老有所醫(yī),讓每一個老年人都能安享晚年。這些取得成功的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點有很多寶貴的經(jīng)驗是值得我們?nèi)W(xué)習(xí)的。
那么目前全國的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的形式有哪些?如何“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”?
目前國內(nèi)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合主要有四種形式 :
1. 醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)議合作。這種情況目前比較普遍,很多社區(qū),養(yǎng)老院就建在社區(qū)服務(wù)中心附近,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以定期上門巡診,遇到緊急情況社區(qū)服務(wù)中心也能及時處理,及時轉(zhuǎn)診?,F(xiàn)在真正實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老機構(gòu)一床難求,有很多地方甚至排了幾百人,這種模式也是國家特別鼓勵的。
2. 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進社區(qū)、進家庭。這主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),通過推行家庭醫(yī)生模式,為社區(qū)老人提供上門服務(wù)。
3. 原有的養(yǎng)老機構(gòu)可增設(shè)醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)。我國目前大多數(shù)的養(yǎng)老機構(gòu)沒有醫(yī)療資質(zhì),去年國家衛(wèi)計委印發(fā)了養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)務(wù)室、護理站的基本標(biāo)準(zhǔn),對設(shè)置在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的醫(yī)務(wù)室、護理站,從人員、房屋、制度、醫(yī)療助行器設(shè)備等方面作出規(guī)定。只要有一個醫(yī)生、一名護士就可以申請醫(yī)務(wù)室,門檻大大降低。有條件的養(yǎng)老機構(gòu)還鼓勵它開設(shè)老年病醫(yī)院、??漆t(yī)院、護理醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。
4. 鼓勵原有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)?,F(xiàn)有的醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心,只要有條件就可以開辦養(yǎng)老服務(wù)。結(jié)合當(dāng)前公立醫(yī)院改革,原來的醫(yī)療機構(gòu)可以轉(zhuǎn)變成康復(fù)醫(yī)院或護理醫(yī)院,為周圍社區(qū)提供綜合的、連續(xù)的養(yǎng)老醫(yī)療服務(wù)。